FORMULIR
PENDAFTARAN
CV.VIVIANA
MILYANI
1. KETERANGAN
PRIBADI
Nama Lengkap : Viviana Milyani
Tempat Tanggal Lahir :
Balikpapan, 10 juni 1996
Alamat : Jl. Mayjen Sutoyo No 16 RT 05
Status Rumah : Rumah Milik Sendiri
No Telpon Rumah : -
No Hp : 082257655360
Status : Belum Menikah
Jumlah Anak : -
Agama : Islam
Kendaraan Pribadi : Motor
Jabatan yang Diinginkan :
Manager SDM
2. URUTAN
KELUARGA
|
Hubungan
Keluarga
|
Nama
|
L/P
|
Tempat/Tanggal
Lahir
|
Pendidikan
|
Pekerjaan
|
||
|
Ayah
|
Aidil
Adha
|
L
|
Balikpapan,
01/12/1964
|
SMA
|
Swasta
|
||
|
Ibu
|
Sumiyati
|
P
|
Balikpapan,
10/03/1972
|
SMA
|
-
|
||
|
Anak
Ke-1
|
Siti
Kholifah
|
P
|
Kutai
Kartanegara, 20/07/1988
|
SMP
|
-
|
||
|
Anak
Ke-2
|
Titin
Afiyanti
|
P
|
Balikpapan,08/08/1991
|
SMK
|
-
|
||
|
Anak
Ke-3
|
Viviana
Milyani
|
P
|
Balikpapan,10/06/1996
|
SMK
|
-
|
||
|
Anak
Ke-4
|
Dela
Yulianti
|
P
|
Balikpapan,31/07/2003
|
-
|
-
|
||
|
Anak Ke-5
|
Bela
Yuliani
|
P
|
Balikpapan,31/07/2003
|
-
|
-
|
||
3. PENDIDIKAN FORMAL
|
No
|
Nama
Sekolah/ Institute
|
Jurusan
|
Tempat
|
Dari/Sampai
Tahun
|
Keterangan
|
|
1
|
SD
018 Gunung Sari Ulu Balikpapan
|
-
|
Balikpapan
|
2002-2008
|
-
|
|
2
|
SMP
N 10 Balikpapan
|
-
|
Balikpapan
|
2008-2011
|
-
|
|
3
|
SMK
Muhammadiyah 1 Balikpapan
|
Teknik
Komputer Dan Jaringan
|
Balikpapan
|
2011-2014
|
-
|
|
4
|
Universitas
Muhammadiyah
|
D1
Bahasa Inggris
|
Gresik
|
2014-2015
|
-
|
|
5
|
|
|
|
|
|
4. PENDIDIKAN NON FORMAL
|
No
|
Kursus/Training/Seminar
|
Tempat
|
Dari/Sampai
Tahun
|
Keterangan
|
|
1.
|
Export
dan Import
|
Gresik
|
2017
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5. KEMAMPUAN BAHASA ASING
|
No
|
Penguasaan
Bahasa Inggris
|
Tertulis
|
Lisan
|
Keterangan
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6. KEMAMPUAN KOMPUTER
|
No
|
Program
Aplikasi
|
Keterangan
|
|
1
|
Microsoft
office
|
-
|
|
2
|
|
|
|
3
|
|
|
7. AKTIFITAS ORGANISASI
|
No
|
Organisasi
|
Bidang
|
Jabatan
|
Periode
|
Tempat
|
|
1.
|
Drum
Band
|
Seni
|
Mayored
|
2009
|
Balikpapan
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8. RIWAYAT PEKERJAAN
|
No
|
Nama
Perusahaan
|
Bidang
Usaha
|
Jabatan
|
Periode
|
Atasan
Langsung
|
Alasan
Keluar
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9. URAIAN TUGAS DAN TANGGUNG
JAWAB ANDA PADA POSISI TERAKHIR
|
Uraian
Tugas Dan Tanggung Jawab
|
|
1
|
|
2
|
10. GAMBARAN POSISI ANDA DALAM
STRUKTUR ORGANISASI DI PERUSAHAAN TERAKHIR
|
Struktur
Organisasi ( Tunjukan Jabatan Anda )
|
|
|
11. ORANG YANG DAPAT DIHUBUNGIN
DALAM KONDISI YANG MENDESAK
|
Nama
|
L/P
|
Perusahaan
|
Jabatan
|
Alamat
Lengkap
|
Nomor
Telpon
|
|
Aidil
Adha
|
L
|
-
|
-
|
Jl.Mayjen
Sutoyo No 16 RT 05
|
081257150690
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12. REFERENSI/REKOMENDASI KERJA
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13. INFORMASI LAINNYA
|
Pertanyaan
|
Ya
|
Tidak
|
Penjelasan
|
|
Apa
anda pernah melamar diperusahaan ini sebelumnya?
Jika
ya, kapan dan untuk apa posisi anda ?
|
|
Tidak
|
|
|
Apakah
saat ini anda sedang melamar diperusahaan lain?
Jika
ya, mana dan untuk posisi apa ?
|
|
Tidak
|
|
|
Apakah
anda terikat dengan kontrak kerja ?
Jika
ya, diperusahaan apa dan kapan ?
|
|
Tidak
|
|
|
Apakah
anda pernah berurusan dengan pihak yang berwajib ?
Jika
ya, kapan dan tidak kriminalitas atau dalam masalah apa ?
|
|
Tidak
|
|
|
Apakah
anda pernah dirawat dirumah sakit sebelum ini ?
Jika
ya, kapan dan mengapa ?
|
|
Tidak
|
|
|
Apakah
anda memiliki saudara atau teman diperusahaan ini?
Jika
ya, sebutkan nama dan divisi bagiannya !
|
|
Tidak
|
|
|
Bila
diterima, bersediakah anda melakukan pekerjaan dinas keluar kota ?
|
ya
|
|
Salah
Satu Untuk Membuktikan Pengabdian Terhadap Perusahaan
|
|
Jenis
kegiatan apa yang anda sukai
|
Olahraga
|
|
Jenis
kegiatan apa yang tidak anda sukai
|
Membaca
|
|
Gaji
terakhir anda saat ( diluar pekerjaan sampingan )
|
-
|
|
Fasilitas
lainnya yang anda peroleh saat ini
|
-
|
|
Gaji
dan harapan yanga anda harapkan
|
Sesuai
Dengan Aturan Yang Berada Diperusahaan Ini
|
Saya
yang bertanda tangan dibawah ini menjamin bahwa semua keterangan tersebut
adalah keterangan yang benar dan sejujurnya. Jika terdapat keterangan yang
diketahui palsu yang diketahui dikemudian hari, saya bersedia untuk diberikan
sanksi/ diberentikan oleh pihak perusahaan tanpa ada syarat apa pun
Gresik,
17 April 2017-04-16
Hormat
Saya
( Viviana
Milyani )
0 komentar:
Posting Komentar